Приказ ТФОМС РТ от 18.02.2015 N 0041 "Об утверждении Перечня медицинских организаций, в которых в 2015 году будет проводиться информирование в коллективах медицинских работников по вопросам соблюдения прав застрахованных лиц в сфере ОМС"
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН"
ПРИКАЗ
от 18 февраля 2015 г. № 0041
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
В КОТОРЫХ В 2015 ГОДУ БУДЕТ ПРОВОДИТЬСЯ ИНФОРМИРОВАНИЕ
В КОЛЛЕКТИВАХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ВОПРОСАМ
СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОМС
В целях обеспечения прав застрахованных лиц на бесплатное получение медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, предупреждения жалоб населения приказываю:
1. Утвердить:
Перечень медицинских организаций, в которых в 2015 году будет проводиться информирование в коллективах медицинских работников по вопросам соблюдения прав застрахованных лиц в сфере ОМС (приложение № 1);
Перечень вопросов при информировании в коллективах медицинских работников (приложение № 2).
2. Начальнику Управления организации защиты прав застрахованных граждан Дорониной Л.А. обеспечить организацию и проведение информирования в коллективах медицинских работников в соответствии с утвержденным Перечнем.
3. Руководителям страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан:
утвердить список лиц, осуществляющих информирование в коллективах медицинских работников;
обеспечить проведение информирования в коллективах медицинских работников по утвержденному Перечню вопросов;
ежемесячно представлять отчет в ТФОМС Республики Татарстан в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным (приложение № 3).
4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, обеспечить содействие в осуществлении информирования в коллективах медицинских работников.
5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя директора ТФОМС Республики Татарстан Мухаметзянову М.В.
Директор
А.М.МИФТАХОВА
Приложение № 1
к приказу ТФОМС
Республики Татарстан
от 18 февраля 2015 г. № 0041
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, В КОТОРЫХ В 2015 ГОДУ
БУДЕТ ПРОВОДИТЬСЯ ИНФОРМИРОВАНИЕ В КОЛЛЕКТИВАХ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ВОПРОСАМ
СОБЛЮДЕНИЯ ПРАВ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ В СФЕРЕ ОМС
Наименование СМО
Наименование медицинской организации
ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед"
1.
ГАУЗ "Апастовская центральная районная больница"
2.
ГАУЗ "Алексеевская центральная районная больница"
3.
ГАУЗ "Арская центральная районная больница"
4.
ГАУЗ "Аксубаевская центральная районная больница"
5.
ГАУЗ "Бавлинская центральная районная больница"
6.
ГАУЗ "Балтасинская центральная районная больница"
7.
ГАУЗ "Рыбно-Слободская центральная районная больница"
8.
ГАУЗ "Кайбицкая центральная районная больница"
9.
ГАУЗ "Новошешминская центральная районная больница"
10.
ГАУЗ "Сармановская центральная районная больница"
11.
ГАУЗ "Тетюшская центральная районная больница"
12.
ГАУЗ "Чистопольская центральная районная больница"
13.
ГАУЗ "Черемшанская центральная районная больница"
14.
ГАУЗ Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны
15.
ГАУЗ "Клиника медицинского университета" г. Казани
16.
ГАУЗ "Городская больница № 4" г. Казани
17.
ГАУЗ "Городская поликлиника № 19" г. Казани
18.
ГАУЗ "Городская детская поликлиника № 7" г. Казани
19.
ГАУЗ "Детская городская поликлиника № 11" г. Казани
20.
ЛПУ "МСЧ ОАО "Татнефть" и города Альметьевска
21.
ООО "Клиника Латыпова Р.М."
22.
ООО "РаДент" г. Нижнекамск
ООО "Страховое медицинское общество "Спасение"
1.
ГАУЗ "Детская городская больница № 8" г. Казани
2.
ГАУЗ "Городская клиническая больница № 16" г. Казани
3.
ГАУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" г. Набережные Челны
4.
ООО "ЛПЦ "Чулпан-Медицина"
5.
ГАУЗ "Буинская центральная районная больница"
6.
ГАУЗ "Камско-Устьинская центральная районная больница"
7.
ГАУЗ "Пестречинская центральная районная больница"
ООО "Страховая медицинская организация "Чулпан-Мед"
1.
ГАУЗ "Городская клиническая больница № 5" г. Казани
2.
ГАУЗ "Городская поликлиника № 8" г. Казани
3.
ООО "Медицинское объединение "Спасение"
4.
НУЗ "Отделенческая клиническая больница на станции Казань ОАО "РЖД"
5.
ГАУЗ "Альметьевская центральная районная больница"
6.
ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром"
7.
ГАУЗ "Муслюмовская центральная районная больница"
ТФОМС Республики Татарстан
1.
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
2.
ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
3.
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница № 2"
4.
ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"
5.
ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница имени профессора А.Ф.Агафонова"
6.
ГАУЗ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер"
Приложение № 2
к приказу ТФОМС
Республики Татарстан
от 18 февраля 2015 г. № 0041
ПЕРЕЧЕНЬ
ВОПРОСОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИНФОРМИРОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1. Документы, удостоверяющие право застрахованных лиц на бесплатное получение медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования (полис ОМС, временное свидетельство, электронный полис в составе УЭК).
2. Порядок выдачи полисов ОМС единого образца, категории застрахованных лиц по ОМС.
3. Недопустимость отказов в медицинской помощи по полису "старого образца", по полису ОМС, выданному в другом субъекте Российской Федерации.
4. Право застрахованного на выбор медицинской организации при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан (выбор поликлиники, выбор медицинских организаций для получения специализированной медицинской помощи).
5. Реализация права застрахованного лица на выбор МО, лечащего врача при оказании первичной медико-санитарной помощи.
6. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказ от него при оказании первичной медико-санитарной помощи.
7. Сроки ожидания консультаций специалистов, диагностических исследований, плановой госпитализации в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
8. Права и обязанности застрахованных лиц при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.
9. Порядок внеочередного оказания медицинской помощи льготной категории граждан.
10. Порядок информирования граждан о деятельности медицинской организации, установленный программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
11. Работа уполномоченных по правам пациента (страховых представителей).
Приложение № 3
к приказу ТФОМС
Республики Татарстан
от 18 февраля 2015 г. № 0041
ОТЧЕТ
специалистов страховой медицинской
организации о проведении информирования
в коллективах медицинских работников
__________________
дата
Место проведения _________________________________________________________
наименование медицинской организации
Специалисты СМО, проводившие информирование
__________________________________________________________________________
должность Ф.И.О.
__________________________________________________________________________
должность Ф.И.О.
Численность присутствующих ___________________________________________
__________________________________ ________________
Ф.И.О., должность представителя подпись
медицинской организации
М.П.
------------------------------------------------------------------